소화기내과는 식도, 위, 소장, 대장, 간, 담도, 췌장 등에 발생하는 모든 질환을 진료하는 곳입니다. 대표적인 식도질환으로는 역류성식도염, 식도운동 장애성 질환, 그리고 식도암 등이 있으며, 기능성 위장관질환, 위,십이지장 궤양, 과민성대장증후군, 염증성장질환, 위암, 대장암 등과같은 위장관 질환이 있습니다. 간질환에는 지방간, 급,만성 간염, 알콜성간질환, 간경화, 간암 등이 있고, 담도,췌장질환에는 담석, 담낭염 및 담도염과, 급,만성췌장염, 담낭암, 담도얌, 췌장암 등의 질환이 있습니다. 특히 한국인에게 발생하는 5대암중 세 가지가(위암, 대장암, 간암) 소화기에서 발생하며, 저희 소화기 내과에서는 이러한 소화기에서 발생하는 모든 악성종양을 조기에 발견하여 완치시키는 것을 목표로 진료에 임하고 있습니다.
상부 위장관내시경, 대장내시경, 담도췌관 조영술, 내시경초음파 등을 시행하고 각종 병리검사, 초음파검사, CT, MRI, PET-CT 등의 첨단 장비를 활용하여 소화기질환 여부를 진단할 뿐 아니라, 위·십이지장궤양 출혈, 위·식도정맥류 출혈 등에서의 지혈술, 용종과 조기암의 절제술, 담도 및 췌관결석 제거 및 배액술 등 고도의 전문적 치료내시경술을 시행하고 있습니다.
특히 암세포의 분화도가 좋고, 위벽의 가장 표층인 점막층에 국한된 조기위암 혹은 암의 전단계 병변이 발견되면, 내시경적 점막절제술(EMR)/점막하절제술(ESD)을 시술함으로써, 외과적 수술 없이 건강을 회복하고, 조기에 일상생활로 복귀하도록 최선의 노력을 다하고 있습니다. 소화기 내과에서는 최고의 숙달된 전문의가 내시경적 점하절제술(EMR)/내시경적 점막하절제술(ESD)을 시술하고 있으며, 2008년 소화기내시경학회에서 주도 한 실연발표회(live demonstration)에서 국내외 전문가들에게 최고 수준의 내시경적 점막하절제술(ESD)을 실연해 보인 바 있습니다.
간분야에서는 B형 또는 C형 간염, 알콜성 간질환, 지방간, 간경변 등의 만성간질환과 간암의 조기진단에 역점을 두고 있으며, 간암 치료로 혈관조영술하 간동맥색전술(TACE), 경피적 에탄올주입법(PEI), 고주파 치료법(RFA) 등 최신 치료법을 도입하여 좋은 치료성과를 얻고 있으며 국내 뿐 아니라 세계적으로도 손색이 없는 수준의 진료가 가능합니다. 예를 들면, 간경변증의 합병증인 위정맥류의 출혈을 예방하는 Balloon-occluded Retrograde Transvenous Obliteration (BRTO)라는 시술을 국내에서 세 번째로 시행하여 그 결과를 2004년 미국 소화기학회에 발표한 바 있습니다. 또한 2005년부터 국내에서 2-3군데에서만 시행하고 있는 간문맥압(Hepatic Venous Pressure Gradient, HVPG)을 측정하여 간경변에서 발생하는 정맥류 출혈에 대한 최적의 치료가 가능합니다. 또한 우리 센터의 연구진이 대한간학회의 모든 치료 가이드라인(B형간염, C형간염, 간경변)을 만드는데 주도적인 역할을 함으로써 우리나라 간질환 진료의 지침을 만들었습니다.
담도, 췌장분야에서는 담도나 췌도에 결석이 있는 경우 (담석, 췌석) 영상의학과와 긴밀한 협조하에 내시경적으로 치료하고 있습니다. 또한 담낭암, 담도암, 췌장암 등은 진단이 되더라도, 수술이 불가능한 경우가 많기 때문에 조기발견이 가장 중요한데, 이를 위해 MD-CT, MRI/MRCP, 췌담도내시경, PET-CT 등의 최신 검사들을 적극적으로 시행하고 있으며, 수술이 불가능한 환자들을 위해서는 플라스틱 스텐트(ERBD) 혹은 금속 스텐트(Metal stent)를 삽입하여 담도염으로 생명이 위협받는 일이 없도록 최선의 노력을 다하고 있습니다.
또한 춘천성심병원에서는 2000년부터 소화기병센터를 운영하여 1·2차 의료기관으로부터 의뢰된 소화기병 환자들은 소화기내과, 외과 및 방사선과-영상의학과 전문가들로부터 통합진료(Integrated Medical Service)를 받게 되는데, 각과의 진료팀은 서로 긴밀한 협조하에 24시간 On-Call 시스템으로 대기하고 있으며, 환자들이 보다 나은 의료서비스를 받을 수 있도록 노력하고 있습니다.