한림대학교춘천성심병원 내분비내과

부신

부신은 콩팥 바로 위에 존재하는 내분비 기관으로, 스테로이드 호르몬(코티솔), 알도스테론(혈압 조절), 남성 호르몬, 카테콜라민(에피네프린, 노에피네프린)을 분비하여 전해질 균형, 혈압 조절, 대사와 면역기능의 조절을 담당한다. 호르몬 결핍과 과다분비로 인한 질환이 발생할 수 있으며 부신에 종양(혹)도 발생할 수 있다.

쿠싱증후군

부신에서 스테로이드 호르몬인 코티솔이 과도하게 분비되어 발생하는 질환이다. 팔과 다리의 근육이 줄어들고 얼굴과 배에 살이 찐다. 피부가 얇아져 쉽게 멍이 들기도 한다. 당뇨병이나 고혈압, 골다공증이 쉽게 동반될 수 있다. 부신에 호르몬을 과도하게 분비하는 종양이 있으면 수술적으로 제거하며 수술이 어려운 경우 약물치료를 시행한다. 간혹 먹는 약(스테로이드 호르몬)의 부작용 때문에 발생하는 2차성 쿠싱증후군의 경우 스테로이드 호로몬을 서서히 줄여서 끊어야 스테로이드 호르몬의 부작용을 막을 수 있다.

부신종양

부신에 발생한 종양(혹)을 일컫는다. 과거에 비하여 초음파나 CT 검사가 보편화되어 부신종양으로 진단받는 환자가 증가하고 있다. 종양은 기능성 종양과 비기능성 종양으로 분류할 수 있다. 기능성 종양은 분비되는 호르몬 종류에 따라 알도스테론 분비종양 (고혈압, 저칼륨증 동반), 갈색세포종양 (고혈압, 심계항진, 발한, 두통 동반), 쿠싱 증후군으로 진단한다. 수술이 가능하면 수술적 치료가 원칙이며 수술이 어려운 경우 약물 치료를 고려해 볼 수 있다.